Les résultats cliniques

La stimulation cérébrale profonde (SCP) haute fréquence chronique dans le VIM est efficace et sûre pour atténuer le tremblement invalidant dans la maladie de Parkinson et dans le tremblement essentiel (P. Limousin et al, JNNP, 1999; 66: 289-296). Sur la base des données de cette étude, Medtronic a reçu le marquage CE pour la stimulation unilatérale et bilatérale du VIM dans le traitement de la maladie de Parkinson et du tremblement essentiel en janvier 1993 et l'agrément de la FDA pour la stimulation unilatérale du VIM.

Les résultats mentionnés ci-dessus ont été stables pendant au moins six ans selon une étude randomisée en double aveugle (Rehncrona et al, Movement Disorders 2003; 18 (2): 163-170).
Une étude multicentrique prospective avec évaluation croisée, en double aveugle et randomisée a démontré que la mise en place d'électrodes bilatérales dans le STN ou le GPi donne d'excellents résultats quant à l'amélioration des scores moteurs et des temps de fonctionnement (The Deep Brain Stimulation for Parkinson's Disease Study Group, N Engl J Med 2001; 345 (13): 956-963). Sur la base des données de cette étude, Medtronic a reçu le marquage CE pour la stimulation bilatérale du STN et du GPi pour la maladie de Parkinson en avril 1998 et l'agrément de la FDA pour la stimulation bilatérale en janvier 2002.

Le système Kinetra, un système de stimulation cérébrale profonde à deux voies, est aussi sûr et efficace qu'un neurostimulateur à une seule voie (Vesper et al, JNNP, 2002; 73: 275-280). Il offre la SCP bilatérale avec l'implantation d'un seul neurostimulateur, d'où moins de temps en salle d'opération et moins de traumatisme pour le patient.